Rehabilitación protésica del sector 3.5-3.7 mediante prótesis parcial fija dento-implantosoportada
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La combinación de prótesis parciales fijas (puentes) con sostén de dientes naturales e implantes es una alternativa de tratamiento a considerar en determinadas circunstancias, como la del caso que se presenta. Desde el punto de vista biomecánico, la ferulización de dientes e implantes es un riesgo debido a que la movilidad del diente es diferente de la del implante osteointegrado. El diente se mueve hasta unas 7 veces más que el implante durante la carga, por lo que éste puede recibir un momento de fuerza creado por la “extensión en voladizo” de la prótesis, fracasando el tratamiento. Sin embargo, la flexión inherente de la prótesis y del componente tornillo-pilar ayuda a equilibrar estas diferencias, disminuyendo el riesgo de fracaso, siempre y cuando el diente o tramo de dientes que sostienen la prótesis no tenga movilidad clínica.
A continuación, se presenta el caso de un hombre de 48 años de edad al que se le colocó un puente dento-implantosoportado 3.5-3.7 para reponer los dos molares inferiores izquierdos ausentes.
Implante ubicado en la posición del molar 3.7 y el pilar 3.5 tallado
Pilar protésico atornillado al implante. Nótese el paralelismo con el muñón 3.5
Estructura de la prótesis parcial fija
Resultado final

