Recesión clase 2 de Miller en un incisivo central inferior izquierdo
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Las recesiones gingivales fueron clasificadas por Miller en 1985 según el pronóstico para el recubrimiento radicular. Las de Clase 2 afectan a los dientes cuya recesión del tejido marginal se extiende hasta o más allá de la línea mucogingival; y no hay pérdida de hueso ni de tejido blando en los espacios interdentales. En estos casos la cobertura de las raíces expuestas es, en general, muy buena.
El injerto gingival representa una técnica de primera elección cuando se desea obtener al mismo tiempo un recubrimiento radicular, un aumento de espesor y de altura del tejido queratinizado vestibular y un aumento de la dimensión vertical del vestíbulo. La asociación de estas exigencias se evidencia frecuentemente en la arcada inferior, sobre todo en la zona de los incisivos inferiores, donde las exigencias estéticas son menores.
A continuación se muestra el caso de una mujer de 37 años que presentaba una recesión Clase 2 de Miller en el incisivo central inferior izquierdo. Esta recesión alcanzaba la línea mucogingival. Puesto que su presencia dificultaba la correcta higiene bucodental de la zona, se propuso realizar una cirugía plástica periodontal. El objetivo era conseguir una adecuada cantidad de encía adherida sobre dicho diente, lo cual favorecería su comodidad para eliminar correctamente la placa bacteriana y, simultáneamente, recubrir la raíz expuesta.
El procedimiento quirúrgico consistió en obtener un injerto gingival autólogo proveniente de la mucosa palatina y trasplantarlo a la zona a tratar. El resultado fue excelente, consiguiendo el recubrimiento radicular y una más que considerable cantidad de encía adherida.
Situación inicial. Nótese como la recesión alcanza la línea mucogingival
Trasplante del injerto gingival de la mucosa palatina
Estado del injerto gingival a los 7 días
Situación a los 3 meses de la intervención


