Incisivos laterales superiores supernumerarios

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Presentamos el caso de una niña de 13 años de edad en la que, durante el estudio para tratamiento ortodóncico, observamos la presencia de dos dientes supernumerarios correspondientes a incisivos laterales superiores. Éstos se encontraban incluidos en el hueso maxilar y no presentaban ninguna sintomatología. Aun así se extrajeron mediante una intervención quirúrgica para evitar posibles complicaciones antes de comenzar el tratamiento ortodóncico.

Ortopantomografía que muestra la presencia de dos incisivos laterales superiores supernumerarios incluidos

Radiografía periapical que muestra con detalle el incisivo derecho

Radiografía periapical que muestra con detalle el incisivo izquierdo

Los dientes supernumerarios son todos aquellos dientes «extra» y su frecuencia se sitúa alrededor del 3% de la población, siendo el doble de frecuentes en hombres que en mujeres. Además, la mayoría se encuentran en el maxilar superior presentando una mayor frecuencia de dientes supernumerarios que la mandíbula en una proporción cercana a 5:1. Aunque los dientes supernumerarios pueden encontrarse en cualquier localización, existen zonas preferentes, destacando con una frecuencia de más del 50% el incisivo central superior («mesiodens») seguidos por los cuartos molares o distomolares superiores en un 25%. Para los incisivos laterales superiores, como el caso que presentamos, el porcentaje es de un 2% del total. Parece ser que la formación del diente supernumerario es debida a una sobreactividad epitelial aunque no se conoce en qué momento embriológico se genera. En cuanto a su morfología ésta puede ser similar al diente de la zona (eumórfico) o ser atípica, presentándose entonces de diversas formas (heteromórfico).

Imagen de los dos incisivos laterales supernumerarios heteromórficos con forma de clavija

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