El siguiente caso muestra el desarrollo de una lesión periapical asintomática rodeando la raíz distal de un primer molar inferior derecho en un paciente de 41 años. El hallazgo tuvo lugar durante una revisión radiográfica rutinaria, en la que se observó la presencia de una imagen radiotransparente y redondeada alrededor del ápice de dicha raíz. Tras hacer un diagnóstico provisional de su posible naturaleza, se recomendó hacer una cirugía periapical, eliminando de este modo la lesión y tratar y conservar el diente responsable. Puesto que también se halló un discreto ensanchamiento del espacio periodontal del área periapical de la raíz mesial, igualmente se la trató.

La lesión fue analizada anatomopatológicamente por el SDPOMF, confirmándonos el diagnóstico de presunción. Ésta era una periodontitis apical crónica, lesión que de no tratarse corre el riesgo de desarrollar un quiste radicular. Al año de la intervención se puede apreciar el éxito del tratamiento al observarse radiográficamente la regeneración periodontal del defecto.

Nuestra lesión estaba constituída por tejido conectivo fibrocelular y mostraba un intenso infiltrado inflamatório crónico linfoplasmocitario, zonas hemorrágicas y espículas óseas de diferente tamaño. No se observó revestimiento epitelial en ninguno de los fragmentos analizados.